pengertian studi islam

Read More

FORMAT DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN (PASIEN DEWASA-MEDICAL SURGICAL)

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

---

FORMAT DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN

(PASIEN DEWASA-MEDICAL SURGICAL)

Nama Mahasiswa        : Abdul Kadir Ahmad             RSUD Dr. Soetomo Surabaya

N  I  M                                    : 010030218 B                                    Ruangan                      : Bedah A

Tanggal Pengkajian     : 6 Mei 2002                            Jam: 10.30 BBWI

---

I.          IDENTITAS KLIEN

Nama               : Ny.S                                      No. Reg.          : 10153977

Umur               : 45 tahun                                Tgl. MRS        : 17 April 2002

Jenis Kelamin  : ♀                                           Diagnosa         : Ca. Caecum

Suku/Bangsa   : Jawa/Indonesia                                              

Agama             : Islam

Pekerjaan         : Ibu Rumah Tangga.

Pendidikan      : SD

Alamat                        : Kanugraha Maduran RT 5 RW II Lamongan

Penanggung    : JPS/Sendiri

II.       RIWAYAT KEPERAWATAN (NURSING HISTORY)

Riwayat Sebelum Sakit:

Penyakit berat yang penah diderita   :  --

Obat-obat yang biasa dikonsumsi     : --

Kebiasaan berobat                             : Dokter/Dukun

Alergi                                                 : --

Kebiasaan merokok/alkohol              : --

Riwayat Penyakit Sekarang

Keluhan utama MRS       :  Keluar darah dari anus

Keluhan utama saat ini    :  Luka operasi

Riwayat keluhan utama   : Klien MRS dengan keluhan keluar darah dari anus sejak 10 bulan yl, mual (+), muntah (+), demam sejak seminggu sebelum MRS, BB menurun dalam 1 tahun terakhir. Setelah menjalani perawatan, dilakukan operasi pengangkatan kanker pada usus besar. Saat ini terdapat luka sayat bekas pembedahan pada perut, terpasang drain, kateter, NGT dan infus. Keluhan lemah (+), terbaring di tempat tidur.

Terapi/operasi dilakukan  :  Hemicolectomy Dextra pada tanggal 30 April 2002 jam 13.15

Riwayat Kesehatan Keluarga

Genogram:

 

Riwayat Kesehatan Lingkungan : --

Riwayat Kesehatan Lainnya:

Pasien Ibu (Keluarga Berencana) : menopause

Alat bantu yang dipakai:

-Gigi palsu                       : ٱ ya                 ٱ tidak

-Kaca mata                      : ٱ ya                 ٱ tidak

-Pendengaran                   : ٱ ya                 ٱ tidak

-Lainnya (sebutkan)         : --

III.    OBSERVASI DAN PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan umum : Kesadaran baik, tampak lemah, tirah baring.

Tanda-tanda vital, TB dan BB:

S     : 36,8 ⁰C (axilla)

N     : 88 x/mnt, teratur, lemah.

TD : 100/60 mmH, lengan kanan, berbaring

RR : 20 x/mnt, normal

HR : 84 x/mnt, teratur

TB   : 155 cm

BB : 40 kg.

Body Systems:

Pernapasan (B1: Breathing)

Hidung   : Fungsi pernapasan baik, pernapasan cuping hidung (-), terpasang NGT

Trachea   : Tak ada kelainan.

Suara tambahan : wheezing (-), ronchi (-), rales (-), crackles (-)

Bentuk dada : simetris

Cardiovaskuler (B2: Bleeding)

Keluhan : Pusing (-), sakit kepala (-), palpitasi (-), nyeri dada (-), kram kaki (-)

Suara jantung: S1/S2 normal/murni

Edema: --

Persyarafan (B3: Brain)

Kesadaran                    : Composmentis                    GCS: E = 4, V = 5, M = 6

Nervus Cranial            : Tidak ada kelainan

Perkemihan-Eliminasi Uri (B4: Bladder)

Produksi urine : ± 1500 ml      Frekuensi : -- x/hari, terpasang kateter

Warna              : kekuningan    Bau          : biasa

Keluhan           : tidak ada masalah

Pencernaan-Eliminasi Alvi (B5: Bowel)

Mulut dan tenggorok  : Fungsi menelan terganggu (terpasang NGT), kebersihan mulut ↓

Abdomen                    : Bising usus menurun, distensi (-), luka post op hemicolectomy (+), terpasang drain, eksudasi drain lancar, volume ± 50 ml, nyeri luka (+), peradangan (-)

Rectum                        :  tdk dikaji

BAB                            :  belum BAB sejak post op.

Diet                              : VB (Vloy Barr)

Tulang-Otot-Integumen (B6: Bone)

Kemampuan pergerakan sendi            : bebas

- Parese (-), paralise (-), hemiparese (-)

Extremitas                   : massa otot menurun/lapisan lemak sub kutan menurun.

Tulang belakang          : skolisis (-), kifisis (-), lordosis (-).

Kulit    :

- Warna kulit  : pigmentasi normal

- Akral           : hangat

- Turgor          : cukup

Sistem Endokrin

Terapi hormon : --

Karakteristik sex sekunder: normal

Riwayat pertumbuhan dan perkembangan fisik: tidak ada kelainan

Sistem Reproduksi

Perempuan:

-Payudara                       : simetris, tidak ada benjolan

-Kelamin                        : tidak dikaji

-Siklus haid                    : menopause

                                        

IV.    PSIKOSOSIAL

Sosial/Interaksi:

Dukungan keluarga                                 : aktif

Dukungan kelompok/teman/masyarakat : aktif

Reaksi saat interaksi                                : kurang antusias, kesan kelemahan (+)

Spiritual:

Konsep tentang penguasa kehidupan      : Allah

Sumber kekuatan/harapan saat sakit        : Allah

Ritual agama yang bermakna/berarti/diharapkan saat ini : Sholat

Sarana/peralatan/orang yang diperlukan untuk melaksanakan ritual agama yang diharapkan saat ini: ibadah

Upaya kesehatan yang bertentangan dengan keyakinan agama: tidak ada

Keyakinan/kepercayaan bahwa Tuhan akan menolong dalam menghadapi situasi sakit saat ini: Ya

Keyakinan/kepercayaan bahwa penyakit dapat disembuhkan: Ya

Persepsi terhadap penyebab penyakit: Cobaan/peringatan

 

Kebutuhan Pembelajaran:

-          Klien menanyakan ka-pan bisa minum dan makan seperti biasa.

-          Klien menanyakan apa-kah akan mendapatkan terapi sinar dan anti kanker.

V.       PEMERIKSAAN PENUNJANG

Laboratorium       : (5/5-2002)

Kalium serum  3.8 mEq/L, Na serum 131 mEq/L, Cl serum 109 mEq/L, WBC 3.7, Hb 9.2, Ht 30.4, PLT 238.000, Lymph. 37.5%, MXD 7.9%, Neutr. 54.6%.

Foto abdomen     : Contras colon in loop dengan barium single contrast (24/4-02)

-       Menyokong suatu massa di colon ascendens dekat flexura hepatica (Ca Caecum?)

USG abdomen     :

-       Hepar kesan membesar, tidak tampak massa

-       Lien kesan membesar, tidak tampak massa

-       Pankreas normal

-       Ren D/S, normal

-       Buli, uterus, adnexa D/S tak tampak massa

-       Tampak massa pada colon dextra (Caecum), massa solid ukuran 8 x 3 cm

*   Kesimpulan: Massa colon dextra (Tumor Caecum?)

VI.    TERAPI

Tgl 6/5-2002:

- Infus (trio):   E 1000             1500 ml

KAEN MG 3  1000 ml

Panamin G      1500 ml

- Kalfoxim      

- Acran           

- Becombion   

- Rawat luka

- Aff NGT

- Aff drain

 Tanda Tangan Mahasiswa

     Abdul Kadir Ahmad

     NIM.  010030218 B

Read More

puisi untuk Jokowi

aku bukan malaikat yang berhianat
dan bukan setan yang bertaubat
tapi ruh dan jiwa dalam raga
terkadang aku hina
dan tak jarang pujian datang
semua hanya sebuah suara
ada noda yang tampak seram
sebaik lukisan penuh makna
seputih kertas bertulis kata
senantiasa menceritakan surga
terukir emas berkisah neraka
tersamat penuh siksa

iki jenenge ndonnyo.....


by ; fandik prasetiyawan

                                                     

Read More

sistem reproduksi laki-laki

Perineum 
Struktur Spermatozoa

1.The head of a sperm consists almost entirely of the nucleus, which contains the genetic information (DNA).

2.The tip of the nucleus is covered by the acrosome, a protein-filled vesicle containing several enzymes that play an important role in the process of fertilization.

3.Most of the tail is a flagellum—a group of contractile filaments that produce whiplike movements capable of propelling the sperm at a velocity of 1 to 4 mm per min.

 Fungsi Kelenjar Aksesoris

1.The seminal vesicles secrete alkaline, viscous fluid that helps neutralize acid in the female reproductive tract, provides fructose for ATP production by sperm, contributes to sperm motility and viability, and helps semen coagulate after ejaculation.

2.The prostate secretes a milky, slightly acidic fluid that helps semen coagulate after ejaculation and subsequently breaks down the clot.

3.The bulbourethral (Cowper’s) glands secrete alkaline fluid that neutralizes the acidic environment of the urethra and mucus that lubricates the lining of the urethra and the tip of the penis during sexual intercourse.

—

Read More

kecewa

Siapa yang tidak pernah mengalami kekecewaan?
Semua orang di dunia ini, tak peduli kaya atau miskin, cakep atau cukupan,
tua maupun muda, pernah merasa kecewa.
Kecewa timbul dari harapan yang tidak terkabul atau tertunda. Kita kecewa saat seorang sahabat membatalkan janji, padahal kita sudah menaruh harap untuk dapat pergi bersamanya.
Kita kecewa ketika anak-anak kita tidak memenuhi harapan-harapan kita. Kita kecewa ketika pasangan/kekasih ternyata tidak bersikap seperti yang kita harapkan.
Banyak hal di dunia ini yang dapat menyebabkan kita kecewa.
TIDAK INGIN KECEWA? MAKA JANGAN BERHARAP! Namun, hidup sama seperti mati jadinya jika kita tidak memiliki harapan. Harapanlah yang membuat seseorang hidup. Harapan yang membuat seseorang berjuang dan bersemangat.
Namun, ada cara untuk meminimalkan kecewa. Berharaplah dan bersiaplah. Jika berharap, jangan memasang target atau tuntutan bahwa hal itu harus terkabul. Bersiaplah untuk menerima jawaban tidak atau tunggu. Dahkan Iskan yang Menag BUMN itu pernah berkata, “Jika semua doa dikabulkan, dari mana Kita belajar tawakal?”
Tidak semua hal di dunia ini berjalan seperti cara kita, waktu kita, atau pun mau kita. Acap kali kita malah kehilangan kendali atas segala situasi yang terjadi. Kita tidak bisa melawan kematian atau memaksa seseorang tetap tinggal jika dia ingin pergi.
Mengalirlah bersama arus hidup Anda. Arus hidup Anda tidak sama dengan arus hidup orang lain. Jangan pernah membandingkan diri, kehidupan, ataupun segala yang Anda miliki dengan orang lain.

from tautan di fb tea ariztma (tiya arisma)

Read More